Broj 9.

Iluzije rotacije su često povezane sa perifernim vestibularnim poremećajima, posebno kada su vegetativni simptomi (mučnina, povraćanje) deo kliničke slike vertiginoznog sindroma. (30)
Nistagmus je, kao deo kliničke slike vertiginoznog sindroma, veoma značajan prilikom diferencijalno dijagnostičke evaluacije vrtoglavice.
Kod periferno uzrokovanih vrtoglavica, nistagmus je najčešće horizontalni sa rotatornom komponentom, smanjuje se ili nestaje kada pacijent fiksira pogledom.
Kod vrtoglavica u čijoj osnovi leži afekcija centralnog nervnog sistema, nistagmus je čisto horizontalni, vertikalni ili rotatorni, traje duži period i ne smanjuje se nakon fiksiranja pogleda. (31)

 

Tabela 3. Simptomi koji razlikuju periferni od centralnog vertigo ( 32)

 
Simptomi Periferni vertigo Centralni vertigo
Nistagmus (Ny) Horizontalno-rotatorni Ny; inhibira se fiksacijom pogleda; smiruje se nakon nekoliko dana;   ne menja pravac i smer pri promeni pravca pogleda Vertikalan, horizontalan ili torzioni; ne inhibira se fiksacijom pogleda; trajei nedeljama i mesecima;može da menja pravac pri promeni pravca pogleda
Nestabilnost Umerena i u jednom smeru,ne ometa hod Izražena,ne može da stoji i hoda
Mučnina I povraćanje Mogu da budu veoma izraženi Različito
Gubitak sluha ili tinnitus Može da postoji Retko
Ostali neurološki simptomi Retki Česti
Latencija Ny provociranog dijagnostičkim manevrima Produžena (≥20 sek.) Kratka (< 5 sek.)

 

Tabela 4 – Karakteristike perifernog i centralnog pozicionog nistagmusa

 

BPPV

Centralni

Latencija

3-30s

ne

Smer

vertikalni i rotacioni

uvek u jednom smeru(vertikalni)

Trajanje

3-30s

>30s

Zamorljivost

da

ne

Oporavak

dani do nedelje

meseci i duže

Neurološki znakovi

retki

česti

Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16


O časopisu Neurovesti

„Neurovesti“ predstavljaju elektronsku publikaciju Društva mladih neurologa Srbije sa besplatnim pristupom preko web-adrese www.neurovesti.org, i dinamikom objavljivanja na mesečnom nivou.

Opširnije

Kalendar dešavanja
<< Jan 2022. >>
MTWTFSS
27 28 29 30 31 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31 1 2 3 4 5 6
NOVO – Škola epilepsija – “Lečenje epilepsije vođeno etiologijom”
pratite-dns